Every problem in the chapter beside the book’s answer, a chapter at a time as you scroll.

Chapter 3: Odżywianie a zdrowie układu nerwowego

12 problems · 0 figures

3-1 §3.SS source ↗

Pacjent przyjęty z urazem mózgu rozwija zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH). Którą z poniższych interwencji pielęgniarskich należy zrealizować priorytetowo, aby poprawić stan odżywienia pacjenta?

a. Szybko podać płyny dożylne.

b. Wykonać badanie przesiewowe pod kątem dysfagii.

c. Ograniczyć podaż płynów.

d. Sprawdzić poziom glukozy we krwi pacjenta.

Answer

c. Pacjent ma hiponatremię spowodowaną urazem głowy i oszczędza płyny. Oprócz ograniczenia płynów mogą mu zostać podane leki korygujące SIADH.

3-2 §3.SS source ↗

Podczas sprawowania opieki pielęgniarskiej nad pacjentem we wczesnym stadium choroby Alzheimera pacjent i rodzina pytają o wybór produktów spożywczych. Które z poniższych będą dla niego najbardziej odpowiednie?

a. owoce jagodowe

b. nasiona

c. margaryna

d. słodziki bezkaloryczne

Answer

a. Postęp choroby Alzheimera może być spowolniony przez regularne spożycie polifenoli, a owoce jagodowe są ich bogatym źródłem.

3-3 §3.SS source ↗

Pacjent ze stwardnieniem rozsianym pyta pielęgniarkę o najlepsze pokarmy zmniejszające uczucie zmęczenia i wspomagające przewodnictwo nerwowe. Które wybory spożywcze byłyby odpowiednie dla tego chorego?

a. orzechy, nasiona i łosoś

b. ser, mleko i margaryna

c. chude czerwone mięso, ziemniaki i biały chleb

d. jajka, jagnięcina i napoje bezkaloryczne

Answer

a. Orzechy, nasiona i łosoś są bogate w nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3, które wspierają funkcję układu nerwowego oraz redukują stan zapalny. Wszystkie inne wybory mogą prowadzić do stanu zapalnego i powodować dalsze uszkodzenie osłonki mielinowej komórek nerwowych.

3-4 §3.SS source ↗

U dziecka zdiagnozowano padaczkę i jest leczone z powodu trudnych do kontrolowania napadów. Którą dietę/diety zespół interdyscyplinarny może potencjalnie zalecić?

a. dieta śródziemnomorska

b. dieta ketogeniczna

c. dieta DASH

d. dieta wegańska

Answer

b. Dieta ketogeniczna charakteryzuje się niską zawartością węglowodanów, a wykazano, że dieta niskowęglowodanowa zmniejsza częstość występowania napadów padaczkowych.

3-5 §3.SS source ↗

Pacjent prosi o poradę pielęgniarską na temat suplementów mających wpływ na poprawę pamięci. Jaka byłaby najlepsza odpowiedź?

a. „Powinieneś zacząć przyjmować olej rybi, aby poprawić przepływ krwi do mózgu”.

b. „Powinieneś zacząć przyjmować suplement potasu, ponieważ pomoże to w przewodzeniu nerwowym”.

c. „Powinieneś zacząć przyjmować cynk, ponieważ pomoże on w regeneracji mieliny, co wspiera twój układ nerwowy”.

d. „Powinieneś omówić zawartość swojej obecnej diety z dietetykiem”.

Answer

d. Chociaż w niektórych przypadkach suplementy mogą być korzystne, większość składników odżywczych jest najlepiej przyswajana, gdy są spożywane w postaci regularnej żywności. Najlepiej zatem jest ocenić obecne wzorce żywieniowe i zasugerować zmiany przed zaleceniem suplementów.

3-6 §3.SS source ↗

Pacjent z chorobą Parkinsona pyta o możliwe korzyści zdrowotne wynikające z przerywanego postu, a także czy istnieją dowody na jego skuteczność. Jaka odpowiedź byłaby odpowiednia?

a. „Nie ma wyraźnych dowodów na korzyści płynące z przerywanego postu w przypadku twojego schorzenia”.

b. „Chociaż istnieją dowody na korzyści dla osób z padaczką, nie ma wyraźnych dowodów na korzyści w chorobie Parkinsona”.

c. „Tak, dowody istnieją. Porozmawiajmy z twoim lekarzem, aby sprawdzić, czy to jest dla ciebie odpowiednie”.

d. „Będziesz musiał omówić tę kwestię z lekarzem prowadzącym”.

Answer

c. Dowody wskazują na korzystny wpływ postu przerywanego na funkcje poznawcze chorych cierpiących na parkinsona, a także alzheimera, padaczkę i udar mózgu.

3-7 §3.SS source ↗

Jakie jest zalecenie dotyczące dziennego spożycia kwasów tłuszczowych omega-3 dla 52-letniego dorosłego?

a. 0,5–1 mg

b. 1,1–1,6 mcg

c. 1,1–1,6 g

d. Zalecenie dzienne nie zostało jeszcze ustalone.

Answer

c. Zaleca się spożywanie 1,1–1,6 g kwasów tłuszczowych omega-3 dziennie dla 52-letniej osoby dorosłej.

3-8 §3.SS source ↗

Personel pielęgniarski edukuje rodzinę pacjenta na temat korzyści z dodania polifenoli do diety pacjenta. Które produkty powinny być zarekomendowane?

a. kurczak i indyk

b. ryba i podroby

c. mleko pełnotłuste i sery

d. jagody i kurkuma

Answer

d. Polifenole pozyskiwane ze świeżych owoców i warzyw, a także z kurkumy, wykazały poprawę funkcji neurologicznych i spowolnienie spadku funkcji poznawczych u pacjentów z chorobami degeneracyjnymi, w tym chorobą Alzheimera.

3-9 §3.SS source ↗

Sukraloza, aspartam i sacharyna są popularnymi zamiennikami cukru. Mogą one:

a. poprawiać funkcje poznawcze.

b. zmniejszać apetyt.

c. zaburzać mikrobiom jelitowy.

d. działać neuroprotekcyjnie.

Answer

c. Syntetyczne słodziki, takie jak aspartam, sacharyna i sukraloza, nie są zalecane jako składniki diety wspierającej układ nerwowy, ponieważ wpływają na mikrobiom jelitowy. Prowadząc do insulinooporności i cukrzycy, w konsekwencji mogą przyczyniać się do pogorszenia funkcji poznawczych.

3-10 §3.SS source ↗

Przyjmowanie kwasu walproinowego w terapii padaczki może wiązać się z:

a. ryzykiem rozwoju niedożywienia.

b. zmniejszonym apetytem.

c. obniżonym poziomem cynku we krwi, wypadaniem włosów, wzrostem masy ciała.

d. ryzykiem udaru.

Answer

c. Stosowanie kwasu walproinowego może powodować obniżenie poziomu L-karnityny, hipoglikemię u noworodków, obniżać poziom cynku we krwi i powodować wypadanie włosów. Przy stosowaniu diety wysokotłuszczowej może być hepatotoksyczne. Dodatkowo może zwiększać masę ciała poprzez zwiększenie apetytu.

3-11 §3.SS source ↗

Do oceny stanu odżywienia pacjentów stosuje się wskaźnik Controlling Nutritional Status (CONUT), który jest skorelowany z:

a. poziomem albuminy w surowicy.

b. poziomem homocysteiny.

c. wskaźnikiem BMI.

d. nasileniem zaburzeń połykania.

Answer

a. Wskaźnik CONUT jest skorelowany z poziomem w surowicy albuminy – głównego białka w osoczu. Albumina, syntetyzowana w wątrobie, transportuje hormony i enzymy w całym organizmie oraz utrzymuje równowagę, stabilizując błonę naczyń włosowatych.

3-12 §3.SS source ↗

Pacjentowi z padaczką przepisano fenytoinę. Na który z poniższych niedoborów żywieniowych jest narażony?

a. niedobór witaminy D

b. niedobór żelaza

c. hipoglikemia

d. hiperkalcemia

Answer

a. Pacjenci przyjmujący fenytoinę są narażeni na niedobory witaminy D i biotyny.

Loading chapter 4…

Zadania i odpowiedzi pochodzą z książki Pielęgniarstwo. Żywienie w wybranych stanach klinicznych (Iwona Bodys-Cupak, Anna Felińczak, Iwona Malinowska-Lipień, Monika Michalak, Mirosława Noppenberg, Lucyna Płaszewska-Żywko, Lucyna Ścisło, Emerald Charity Bilbrew, Jody Vogelzang i Kelli Whittington), OpenStax Poland, i są wykorzystywane na licencji CC BY-NC-SA 4.0. Treści dostępne za darmo na https://openstax.org/books/zywienie/pages/1-wprowadzenie. Obrazy, aktywności, testy i podobne elementy tego podręcznika objęte prawami autorskimi OpenStax Poland podlegają tej samej licencji – CC-BY-NC-SA. Ta adaptacja jest udostępniana na tej samej licencji, nie służy celom komercyjnym i nie jest powiązana z OpenStax Poland, OpenStax ani Rice University, ani przez nie popierana.